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Crean sistema para impedir el olvido de artículos quirúrgicos en elcuerpo del paciente

06/02/2012


En su esfuerzo por ser el hospital más seguro del país el sistema de
Salud de la Universidad de Michigan, UMHS, usa una tecnología nueva,
que incluye código de barras, para verificar que no se olviden objetos
en la cirugía

ANN ARBOR, Michigan.— Puede que suene como algo tomado de un teledrama
médico en la television, pero la incidencia de los cirujanos que se
olvidan algo adentro del cuerpo de la persona operada es muy real en
hospitales de todo el país.

Durante décadas los equipos quirúrgicos han recurrido a contar y
recontar las esponjas, agujas, hojas de corte, retractores para la
apertura de sitios quirúrgicos y otros artículos usados durante las
operaciones.

Pero el Sistema de Salud de la Universidad de Michigan ha creado
un nuevo sistema que emplea la tecnología más avanzada a fin de
asegurar que no se queden objetos en el cuerpo durante la cirugía y
esto reduce errores médicos que pueden ser graves.

“El olvido adentro del cuerpo de un objeto foráneo durante la
cirugía es algo que consideramos un ‘evento que jamás debe ocurrir'”,
dijo Ella Kazerooni, profesora de radiología en la UM y directora
asociada de asuntos clínicos en el Sistema de Salud de la UM. “Es algo
que no debe ocurrir jamás”.

“Desafortunadamente en los casos complejos, casos quirúrgicos
que involucran emergencias o en pacientes muy grandes, pueden quedar
objetos en el cuerpo y queremos hacer todo lo que podamos para
evitarlo”, añadió.

Algunos de los métodos puestos en práctica en la UM para
prevenir los objetos quirúrgicos retenidos:

Esponjas con código de barras. Las esponjas son los objetos que
con más frecuencia se quedan después de la cirugía, pero con esponjas
que tienen código de barras las computadoras ayudan a llevar la
cuenta. Los códigos de barra se escanean cuando se usan esponjas y se
escanean otra vez cuando se sacan del cuerpo. Si hay una discrepancia
en la cuenta el cirujano sabe que tiene que buscar en el área
quirúrgica por algo que pueda haberse olvidado.

Órdenes de radiología electrónicas. La UM pasó de la orden
manual de radiología a un sistema de órdenes electrónicas para pedir
rápidamente ayuda en la localización de objetos retenidos. Los tomas
de rayos X para encontrar objetos retenidos se llevan a cabo mientras
el paciente está todavía en el quirófano.

“La práctica de contar manualmente se ha usado por mucho tiempo
en la sala de operaciones”, dijo Shawn Murphy, director de enfermería
en las salas de operaciones del Sistema de Salud de la Universidad de
Michigan. “Los equipos quirúrgicos a veces cuentan más de un centenar
de objetos en un solo caso”.

Los tipos de objetos incluyen instrumentos usados en los
procedimientos, agujas de suturación o esponjas que se usan para
rellenar el área de incisión a fin de mejorar la vista del campo
quirúrgico.

Pero la radiología puede desempeñar un papel clave en la
prevención de los objetos quirúrgicos retenidos. Los rayos X pueden
identificar objetos metálicos y también artículos blandos. Las
esponjas con código de barras contienen una etiqueta opaca a la
radiación que permite que el radiólogo la vea en la toma de rayos X.

“Las dificultades para involucrar la radiología en el quirófano
se deben principalmente a la comunicación y el tiempo”, dijo
Kazerooni. “Primero el equipo quirúrgico necesita reconocer que puede
haber un objeto foráneo retenido. Una vez que eso ocurre, el equipo
necesita estar en buena comunicación con el departamento de radiología
para que el técnico llegue a la sala de operación tan rápido como sea
posible. No queremos demorar la cirugía o prolongar la anestesia más
tiempo que el necesario”.

La reducción de los incidentes de instrumentos quirúrgicos
retenidos es clave para alcanzar la meta de seguridad del paciente en
el Departamento de Cirugía de la UM. La UM lleva a cabo unas 46.000
intervenciones quirúrgicas cada año y conduce algunas de las
operaciones de corazón, vasculares, transplantes y de cáncer más
avanzadas del país”.

Las salas de operación en el Sistema de Salud de la Universidad
de Michigan, el Centro Cardiovascular de la UM, y el Hospital C.S.
Mott de Niños forman parte de la iniciativa para prevenir los
artículos quirúrgicos retenidos.

El sistema ha ayudado: ha transcurrido más de un año desde que
hubo uno de tales incidentes en la UM, y la toma de imágenes durante
la intervención quirúrgica sigue mejorando.

“La Universidad de Michigan encabeza el esfuerzo para la
reducción de objetos foráneos retenidos en los quirófanos”, dijo
Kazerooni. “Es una combinación del uso de tecnologías nuevas y también
un cambio de cultura, el trabajo en equipo y la colaboración lo que
hace esto posible”.

Contacto (español): Vivianne Schnitzer
Teléfono: 1–734–763–0368

Contacto (inglés): Shantell Kirkendoll

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