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Peso de la madre entre embarazos puede afectar la supervivencia del bebé

ANN ARBOR– El aumento de peso de un embarazo al siguiente puede aumentar el riesgo de una muerte fetal o de una pérdida del segundo bebé en el primer año de vida, de acuerdo a una investigación dirigida por la Universidad de Michigan.

En un estudio que aparece en la revista médica británica The Lancet, un grupo de investigadores de la Escuela de Salud Pública de la U-M y del Instituto Karolinska en Estocolmo, encontró que las mujeres cuyo índice de masa corporal (IMC) subió en cuatro unidades del primer embarazo al segundo, tuvo un 50% más de probabilidades de experimentar una muerte fetal en comparación con las mujeres cuyo IMC varió sólo una unidad.

El índice de masa corporal es una medida de asociación entre la masa y altura de una persona. En general, una persona se considera:

El riesgo de muerte fetal aumentó con con mayores incrementos de IMC. El aumento de peso también se asoció con un incremento de 30% de mortalidad infantil. 

La mayoría de las mujeres que perdieron bebés en el primer año de vida comenzaron su primer embarazo con un IMC normal y luego subieron de peso en antes del segundo embarazo. Estas mujeres eran 27% más probables de perder su segundo bebé cuando su IMC aumentó de dos a cuatro unidades, y el 60% más propensas si el IMC aumentó cuatro o más.

Las mujeres que tenían exceso de peso en su primer embarazo, definido como un IMC de 25 o más, pero que perdieron peso antes del segundo embarazo, redujeron el riesgo de mortalidad infantil.

Los investigadores revisaron los datos de los dos primeros embarazos de casi 457.000 mujeres que dieron a luz en Suecia del 1992 hasta 2012. La información se registró en el Registro Médico de Nacimientos Sueco, que desde 1973 ha recogido información sobre alrededor del 98% de todos los nacimientos en ese país. El peso se evaluó al inicio de cada embarazo.

Este estudio complementa estudios anteriores de los investigadores, que habían establecido que la obesidad es un factor en partos prematuros y mortalidad infantil.

El coautor del estudio Dr. Eduardo Villamor, profesor de epidemiología en la Escuela de Salud Pública de la U-M, dijo que limitar la cantidad de peso que una mujer gana durante el embarazo es un tema que ha sido objeto de debate en el pasado.

“Limitar el aumento de peso durante el embarazo en las mujeres que ya tienen sobrepeso puede resultar en una menor retención de peso después del parto, pero los resultados de algunos estudios de intervención no son concluyentes y sugieren que esto puede ser difícil de lograr”, dijo. “Es posible que la prevención temprana de la obesidad, en general, puede ser más eficaz.”

El apoyo financiero fue proporcionado por el Consejo Sueco de Investigación para la Salud, Vida de Trabajo y Bienestar (número de concesión desde 2014 hasta 0073) y una subvención sin restricciones del Instituto Karolinska (Profesor Distinguido Premio a co-autor Dr. Sven Cnattingius).

Estudio y Apéndice

Eduardo Villamor

Sven Cnattingius

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