Un estudio el Sistema de Salud de la Universidad de Michigan y del Centro de Cuidado de la Salud de Asuntos de Veteranos en Ann Arbor muestra que la regla de no pago quizá nos sea suficiente para proteger a los pacientes

ANN ARBOR, Michigan.— Los hospitales trabajan como nunca antes para prevenir las infecciones adquiridas en el hospital pero una encuesta de alcance nacional muestra que pocos son los que combaten, agresivamente, la más común de ellas: las infecciones de las vías urinarias asociadas con el catéter.

En una encuesta del sistema de Salud de la Universidad de Michigan y el Centro de cuidado de la Salud de Asuntos de Veteranos en Ann Arbor, hasta el 90 por ciento de los hospitales de EEUU informó sobre el uso creciente de métodos para prevenir las infecciones del flujo sanguíneo asociadas con la línea central, y la neumonía asociada con el respirador mecánico, entre 2005 y 2009.

Pero las prácticas de prevención de las infecciones del tracto urinario se aplicaban sólo en una minoría de los hospitales, de acuerdo con la encuesta publicada en la revista Journal of General Internal Medicine.

“A pesar de que es una de las infecciones más comunes entre las asociadas con los hospitales en el país, los hospitales aparentemente no emplean tantas prácticas de prevención si e les compara con las infecciones del flujo sanguíneo y la neumonía vinculada con el pulmotor”, dijo el autor principal del estudio Sanjay Saint, director del Programa de Realce de la Seguridad de Paciente en VA/UM, y pofesor de medicina interna en la UM.

El dejar a los pacientes yaciendo en una posición inclinada sólo a mitad de camino, el uso de técnicas de drenaje y de productos antimocrobianos son formas en las cuales los hospitales pueden reducir el riesgo de infección.

Aún así cada año del 5 al 10 por ciento de los pacientes hospitalizados contrae una infección adquirida guante la hospitalización lo cual resulta en uno 45.000 millones de dólares en gastos para el cuidado de su salud.

Pro en 2008 Medicare dejó de pagar a los hospitales no federales por los costos adicionales derivados del tratamiento de infecciones consideradas prevenibles con el cuidado adecuado.

“El impacto real de la regla de no pago parece limitado dado el hecho de que los hospitales no afectados por esa regla, tales como lo hospitales de Asuntos de Veteranos, también incrementaron su uso de prácticas para prevenir la infección”, señaló la autora del estudio Sarah L. Krein, científica investigadora en VA y profesora asociada de medicina general en la UM.

Hay, probablemente, otros factores involucrados tales como la introducción de recomendaciones de práctica y colaboraciones para la prevención de infecciones que contribuyeron tanto, si no más, al uso incrementado de ciertas prácticas de prevención de infecciones, añadió Krein.

El estudio lo financió la Fundación Blue Cross Blue Shield de Michigan.

Las recomendaciones pueden obtenerse de la oficina de Investigación y Desarrollo de Servicios de la Salud de VA en Ann Arbor y tanto los pacientes como los hospitales pueden ver cuáles prácticas han de usarse para prevenir las infecciones de las vías urinarias asociadas con el catéter.

Si un paciente tiene un catéter urinario ¿qué puede hacer para prevenir la infección?

• Pregúntele al médico o a la enfermera, cada día, si todavía sigue siendo necesario el catéter urinario. Cuanto antes se quite más bajo es el riesgo de infección y más pronto podrá usted aumentar su movilidad.
• Asegúrese de que sabe cómo cuidar su catéter urinario y manténgalo limpio. Si no saber hacerlo, pregúntele al médico o a la enfermera. Lave con agua y jabón, cada día, el sitio donde el catéter entra a su cuerpo.
• Lávese las manos con agua y jabón, o con un limpiador de manos con base de alcohol antes y después de tocar el catéter urinario.
• La bolsa de drenaje de orina de su catéter urinario debe estar más abajo que su vejiga (la vejiga se encuentra justo debajo del ombligo) en todo momento para impedir que la orina fluya hacia atrás y vuelva a la vejiga. Esto ayuda a prevenir la infección. Si usted nota que la bolsa de drenaje está demasiado alta dígaselo a la enfermera.

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