Aún cuando estén informadas de los riesgos y beneficios sólo el seis por ciento toma el medicamento

ANN ARBOR, Michigan.— Aún cuando las mujeres con un alto riesgo de desarrollar cáncer de mamas estén bien informadas sobre los riesgos y beneficios sobre el uso del compuesto tamoxifeno para la prevención, sólo el seis por ciento indica que probablemente lo usaría.

Las investigadoras en el Centro Integral del Cáncer en la Universidad de Michigan crearon una planilla de ayuda en la decisión diseñada para informar a las mujeres acerca de los riesgos y los beneficios relacionados con tamoxifeno, un compuesto que inicialmente se usó para impedir la reaparición del cáncer de mamas y que recientemente se ha probado que también previene el cáncer de mama.

La planilla de ayuda en la decisión de la UM. proporcionó información objetiva acerca del tamoxifeno y se adecuó al historial de salud de cada mujer. El estudio enfocó a mujeres que tenían un alto riesgo para el desarrollo de cáncer de mama dentro de los próximos cinco años, y en él participaron 632 mujeres.

“La información adecuada a cada persona es crítica porque los riesgos y los beneficios varían entre las mujeres. Ésta es una de las planillas de ayuda en la decisión más adecuada y detallada referida a la prevención química del cáncer. La información acerca de los riesgos y beneficios del tamoxifeno se adecuó al historial de salud de cada mujer. Esto significa que cuando las mujeres leyeron esta planilla de decisión recibieron información acerca de cómo el medicamento probablemente las afectaría a ellas teniendo en cuenta su edad, grupo racial, antecedentes de cáncer de mama e historial médico”, dijo la autora principal Angela Fagerlin, profesora asociada de medicina interna en la Escuela de Medicina de la U. M. e investigadora en el Sistema de Cuidado de la Salud de VA (Asuntos para Veteranos) en Ann Arbor.

Después que vieron la planilla de decisión, el 41 por ciento de las mujeres pudo responder correctamente a las seis preguntas acerca de los riesgos y beneficios de tamoxifeno, en tanto que el 63 por ciento respondió correctamente a por lo menos cinco de las seis preguntas.

A pesar de este nivel de comprensión sólo el 29 por ciento de las mujeres dijo que probablemente buscaría más información acerca de tamoxifeno, y sólo el 29 por ciento dijo que le preguntaría a sus médicos acerca del compuesto. Apenas el seis por ciento de las mujeres dijo que probablemente tomaría tamoxifeno.

Tres meses más tarde, las investigadores encontraron que menos del uno por ciento de las participantes había empezado a tomar tamoxifeno, y menos del seis por ciento había hablado acerca del tamoxifeno con sus médicos o habría buscado más información.

Los resultados del estudio se publican en Internet en la revista Breast Cancer Research and Treatment.

“No y una respuesta correcta o equivocada para todas las mujeres acerca de si deben tomar tamoxifeno para prevenir un primer diagnóstico de cáncer de mama. La meta de la planilla de decisión es explicar los riesgos y beneficios en una manera clara de forma que cada mujer pueda sopesar estos factores y tome una decisión informada acerca de lo que es mejor para ella”, dijo Fagerlin.

Si bien y en Estados Unidos unos 10 millones de mujeres que podrían ser elegibles para el tratamiento con tamoxifeno en la prevención del cáncer de mamas, son pocas las mujeres que deciden tomarlo.

La mayor preocupación acerca del tamoxifeno citada en este estudio son los efectos secundarios, que preocupan al 80% de las participantes. Los efectos secundarios de tamoxifeno incluyen síntomas hormonales, entre ellos los son sofocos o calores, y problemas sexuales, como asimismo con raras incidencias de cáncer al endrometio, coágulos sanguíneos o cataratas.

“Los expertos se han lamentado porque sean tan pocas las mujeres que toman estas píldoras, y parecen preocupados porque no se haya difundido suficientemente la capacidad de tamoxifenoo para la prevención de cáncer de mama entre las mujeres que tienen un alto riesgo. Nuestro estudio muestra que aún cuando la información se conoce la mayoría de las mujeres están demasiado preocupada por los efectos secundarios de la píldora como para tomar”, dijo el autor de más jerarquía del estudio Peter Ubel, profesor de medicina interna y director del Centro para Ciencias de Conducta y Decision en Medicina, de la UM.

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