ANN ARBOR, Michigan.— Menos de la mitad de los estudiantes que se gradúan de las escuelas de medicina en Estados Unidos dicen que han recibido instrucción adecuada para entender los sistemas del cuidado de la salud y los aspectos económicos de la práctica de la medicina, según un estudio conducido por la Escuela de Medicina de la Universidad de Michigan.

La encuesta de alcance nacional de más de 58.000 estudiantes de medicina entre 2000 3:02 1007 mostró que una mayoría abrumadora confiaba en su instrucción clínica. Pero en lo que se refiere a entender los aspectos económicos de la salud, el sistema de asistencia de la salud, el cuidado gerenciado, la administración de una práctica o el mantenimiento de los registros médicos, del 40 por ciento al 50 por ciento de los estudiantes informó que se sentía sin una preparación adecuada.

Las conclusiones de este estudio se publica en este mes en la revista Academia Medicine.

“Nuestros pacientes esperan que nosotros entendamos el sistema”, dijo Matthew M. Davis, profesor asociado de pediatría y medicina interna en la Unidad de Evaluación e Investigación de Salud Infantil (CHEAR) de la Escuela de Medicina de la Universidad de Michigan. “Y si nosotros no lo entendemos el resultado puede ser una atención deficiente de los pacientes”.

“Y si nosotros no esperamos que los médicos entiendan el sistema de cuidado de la salud ¿quién lo entenderá?”, dijo Davis, quien es co autor de la investigación con Monica L. Lypson, decana asistente de educación de grado médico en la Escuela de mayo crece al medicina de la U. M., y Mitesh S. Pagel, en la escuela médica de la U. M. ahora en la Universidad de Pennsylvania.

Davis explicó que los investigadores querían evaluar qué aprenden los estudiantes de medicina acerca de los sistemas del cuidado de la salud, especialmente cuando el país de parte la reforma del sistema de salud. Es importante, dijo Davis, que los médicos puedan contribuir al diálogo nacional.

El estudio observó a los graduados en todo el país desde 2003 a 2007, y también comparó con más detalle a dos escuelas de medicina calificadas entre las mejores. Una de estas escuelas tenía un currículum de intensidad más alta en los sistemas de cuidado de la salud.

Los estudiantes que habían tenido el currículum de intensidad más alta mostraron tres veces más probabilidades de responder que habían tenido una instrucción apropiada acerca de los sistemas del cuidado de la salud. Sin embargo el tiempo dedicado a la instrucción acerca de los sistemas de cuidado de la salud no llevó a percepciones más bajas acerca de su capacitación clínica o en otras áreas.

“Es decir, un currículum de intensidad más alta en sistemas de cuidado de la salud podría superar las percepciones de los estudiantes de medicina de que tienen una instrucción inadecuada en la práctica de la medicina”, señaló Davis.

“Los estudiantes que tuvieron un currículum de intensidad más alta no expresaron menos confianza acerca de otras áreas es decir que en lugar de una cosa que sustituyera la otra lo que hubo fue un beneficio”, añadió.

Davis dijo que espera que la encuesta aliente a las escuelas de medicina para que enfaticen la importancia de que los médicos no sólo sean capaces de sanar, sino que también puedan ayudar a sus pacientes a navegar un complejo sistema de cuidado de la salud. Un currículum más intenso sobre los aspectos económicos de la medicina, señaló, parece dar resultados.

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