Ann Arbor– Las mujeres que tienen una episiotomía durante el parto reportaron tener una peor imagen corporal y una vida sexual menos satisfactoria después del parto que aquellas que se desgarran y curan de forma natural.

El estudio de la Universidad de Michigan desafía el pensamiento convencional de que una episiotomía produce una reparación más estéticamente agradable que el desgarro durante el parto.

Una episiotomía es una incisión quirúrgica en los músculos, tejido y piel entre la vagina y el ano para agrandar la abertura para el bebé, y comúnmente se enseñó y llevó a cabo hasta finales de 1980.

Las investigaciones han refutado cualquier supuesto beneficios de salud de la episiotomía, pero este es uno de los primeros estudios conocidos en estudiar la percepción de la estética y el atractivo visual del procedimiento de la mujer, dijo Ruth Zielinski, profesora clínica asociada de enfermería.

“A nivel nacional, aproximadamente el 12 por ciento de las mujeres embarazadas siguen recibiendo las episiotomías, pero hay una amplia variación en la práctica entre hospitales y proveedores”, dijo Zielinski. “Lo que es muy preocupante para mí es que exportamos la práctica a países en desarrollo donde la tasa es muy alta entre los proveedores, sobre todo para las madres por primera vez.”

Este estudio tuvo como objetivo la imagen corporal genital y autoestima sexual para evaluar después del parto, y si los cambios percibidos en la región genital se asociaron con estima sexual negativo. De las 69 mujeres en el estudio, el 84 por ciento de las participantes describieron los cambios vaginales y rectales después del parto, con aquellas mujeres que se habían sometido a una episiotomía experimentando una imagen corporal genital y autoestima sexual más negativa. Este fue el primer embarazo de todas los participantes en el estudio, y todas fueron reclutadas porque estaban en alto riesgo de desgarros musculares.
La presencia de un corte quirúrgico y suturas llama más atención a la zona, y un aumento del dolor con la curación puede ayudar a explicar los resultados, dijo la coautora del estudio Lisa Kane Low, profesora asociada de enfermería.

Se presta mucha atención al cuerpo de una mujer durante y después del embarazo -peso, estrías- pero las mujeres también se preocupan por cambios en la región genital, tales como el desgarro doloroso o estiramiento de los “músculos de Kegel”, o que los labios se deformen. Sin embargo, la discusión no ha evolucionado de una manera sana imagen corporal general a la imagen genital específica, dijo Zielinski.

“Parece ser que la investigación es deficiente, pero los medios de comunicación sin duda le han prestado atención de una manera que es preocupantes -chistes en películas sobre la flojedad vaginal después de un parto vaginal, y sitios web de cirugía estética que ofrecen soluciones a los ‘problemas’ causados por la nacimiento vaginal”, dijo.
De hecho, estos procedimientos cosméticos son cada vez más populares: Un informe reciente de la Academia Americana de Cirujanos Plásticos mostró un aumento del 39 por ciento en reducción de labios vaginales, un procedimiento cosmético que consiste en la remodelación de los labios a través de la cirugía o por materiales de relleno inyectables.

La buena noticia es que la mayoría de las mujeres en el estudio no reportaron imagen negativa de su cuerpo o autoestima sexual, dijo Zielinski.

La lección para los obstetras y parteras es que la mayoría de las mujeres van a estar bien después del parto, pero escuchar a las mujeres es importante.

Janis Miller, investigadora principal y profesora de la Escuela de Enfermería de la U-M construyó la herramienta para evaluar la autoestima sexual / corporal en las mujeres después del parto.

El estudio, Body after baby: A pilot survey of genital body image and sexual esteem following vaginal birth,”  aparece en línea en la edición de abril de la Revista Internacional de la Salud de la Mujer.

Estudio: myumi.ch/Lqz7v

Ruth Zielinski: myumi.ch/JyRAM

Lisa Kane Low: myumi.ch/6Q5rY

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